當我們入睡時,喉嚨的肌肉會鬆弛下來,可能會導致部分上呼吸道被堵塞。當空氣通過狹窄的呼吸道時,喉嚨的軟組織會震動,發出嘈吵的聲音,就是我們所熟知的「打鼻鼾」。睡眠窒息症患者的呼吸道阻塞情況比一般人更嚴重,他們除了打鼾外,還可能出現呼吸困難,甚至呼吸暫停的情況。
透明牙套是一種小型裝置,可以輕微調整下顎位置,幫助睡眠窒息症患者保持呼吸道暢通,從而改善他們的病情以及相關的打鼾問題。
睡眠窒息症牙膠問與答
睡眠窒息症(Sleep Apnoea Syndrome)是一種常見的呼吸道問題,在香港相當普遍。據估計,本地約有2-4%的人口患有睡眠窒息症。
患有睡眠窒息症的人,在睡眠時,由於上呼吸道內的肌肉鬆弛,導致口腔軟組織(包括舌頭、軟齶和喉嚨)向後垂,阻塞了上呼吸道,使空氣無法順暢通過。因為呼吸不順暢,患者會出現窒息,這會導致大腦缺氧,使大腦短暫覺醒,提示患者用力呼吸,導致周圍軟組織震動,發出「打鼾」聲。
患者在睡眠中可能會因為呼吸道被肌肉組織完全封閉而停止呼吸。這種情況每晚可能發生數百次,每次持續約10秒至數分鐘不等,導致患者短暫缺氧,經常驚醒,恢復正常呼吸後再次入睡,再次短暫窒息,如此反覆。這種斷斷續續的睡眠使得難以進入深度睡眠狀態。即使睡眠時間較長,睡眠質素欠佳仍會使患者醒來時感到疲倦、精神不振,影響日常生活和工作表現。此外,睡眠窒息症也可能導致高血壓,增加患上其他代謝疾病如糖尿病、心血管疾病和腦血管疾病的風險。
臨床檢查
醫生會仔細詢問病史,進行身體檢查,根據臨床症狀和檢查結果來診斷睡眠窒息症,同時排除其他相似疾病。
檢查
常見的檢查包括睡眠測試、彈性鼻咽鏡檢查、倒氣測試和睡眠內窺鏡檢查。
全面的睡眠測試是確診睡眠窒息症的有效方法。這項測試使用電子儀器記錄患者睡眠時的身體活動,是一種無風險、無痛苦、非侵入性和準確的睡眠分析。患者可以在醫院進行睡眠測試,也可以選擇在家中進行。
睡眠測試監測患者睡眠時的各種指標,包括:
睡眠窒息症牙膠是一項特別設計的牙膠,其功能是在睡眠時輕微推動下巴往前移,以打開喉嚨後部的上呼吸道,從而促進空氣順暢通過上呼吸道,減少軟組織振動所導致的鼾聲問題,同時有助改善睡眠窒息症狀。
改善睡眠窒息症後有許多好處。睡眠窒息症患者常見的症狀是鼾聲問題,因睡眠時上呼吸道受阻而導致缺氧窒息,頻繁驚醒影響睡眠質素。睡眠窒息症牙膠治療有效改善上呼吸道阻塞問題,減少鼾聲頻率,提升睡眠品質,改善患者及其伴侶的睡眠質素。
此外,睡眠窒息症與高血壓等代謝疾病及情緒有關,改善睡眠窒息症可促進身體健康、情緒穩定、人際關係和生活品質的提升。
睡眠窒息症牙膠並非適用於所有人士,例如:
個別訂製的睡眠窒息症牙膠是根據患者獨特的牙齒排列和口腔結構度身訂造的,因此更貼合個人口腔結構,提供更舒適的配戴體驗,同時能夠更有效地改善睡眠窒息症症狀。
配製完成後,患者需要定期回診牙科診所接受檢查,牙科醫生會仔細追蹤治療進度,確保症狀得到改善。通常前半年需要接受三至四次覆診,牙科醫生將根據需要調整牙膠,進行詳細檢查,以確保治療進展順利。在情況穩定後,患者每年回診一次,以進一步改善症狀。
相對地,市面上的現成止鼾牙膠雖然提供少量尺寸選擇,但缺乏牙科醫生評估和追蹤,患者難以確定所選擇的牙膠是否適合自身口腔結構和牙齒排列。這可能導致睡眠窒息症未能全面改善,甚至造成牙齒發育問題和口腔衛生困擾。
因睡眠窒息症牙膠的治療原理是透過將下巴前移以擴張呼吸道,改善鼾聲問題,因此牙齒整晚受到拉扯的影響,可能會導致牙齒感到移位,且可能讓下巴位置感覺有所改變。這種感覺在早上醒來後數小時最為明顯,可能會感到上下牙齒在咬合時無法對齊,不過通常這種感覺會逐漸消失,恢復正常。
在使用睡眠窒息症牙膠時出現流口水是正常的現象。由於戴上牙套後,咽喉動作變得不自然,身體會增加唾液分泌量以應對吞嚥困難的情況,因此可能會出現流口水的情況。多數睡眠窒息症牙膠使用者一般會在數天或數星期內(通常在數天至數星期內)會習慣牙套,流口水問題會逐漸改善。